Anatomie

Que veut dire Membrane synoviale?

La membrane synoviale est une fine membrane de tissu conjonctif spécialisé, présente dans les articulations, qui recouvre intérieurement la capsule articulaire et la partie articulaire de l’os. Il est en contact direct avec la membrane fibreuse sur la surface externe et avec le liquide synovial sur la surface interne. À la surface du tissu en contact avec le liquide synovial, il existe de nombreux macrophages qui ont pour fonction de protéger le liquide synovial en enlevant les débris résultant de l’usure.

Le terme synovial dérive du latin signifiant « œuf ». Paracelse en inventant ce terme a été inspiré par la similitude du liquide synovial avec le blanc d’oeuf.

Anatomie

La membrane synoviale est formée d’une couche de cellules endothéliales placées sur un tissu conjonctif fibreux. Il couvre également les ligaments et tendons interarticulaires.

Contient la synoviale, un liquide filamenteux, produit en partie par la membrane elle-même, qui sert à lubrifier les articulations, tandis que les franges synoviales sont des plis formés par la membrane dans les articulations.

Structure

La ​​membrane synoviale est une lame placée sur le côté interne de la cavité diarthroïde et qui fait saillie vers la partie la plus interne de la cavité et repose sur la partie la plus interne de la capsule. Il a un aspect villiforme, pas lisse. Il couvre toute la surface interne de la cavité articulaire qui n’est pas recouverte par le cartilage articulaire.

Il se compose de 3 couches, de l’intérieur à l’extérieur:

  • intimale, composée de deux types cellulaires différents appelés synoviocytes. Un type cellulaire a un réticulum endoplasmique rugueux très développé et est une cellule sécrétoire; l’autre type cellulaire, en revanche, est riche en mitochondries et vacuoles et présente des retournements cytoplasmiques; ces cellules ont pour fonction d’engloutir les débris. De plus, aucun pont ou jonction intercellulaire n’est établi entre ces cellules, elles ne sont donc pas soudées ensemble. Nous aurons donc des cellules appelées type A ou M (macrophage) et type B (sécrétoire, semblable aux fibroblastes). Les cellules sécrétoires sécrètent des protéines dans le liquide synovial sous-intimal.
  • dans lequel il y a des fibres conjonctives à gros maillage, donc un connectif lâche. Il est riche en vaisseaux sanguins qui servent à la production de liquide synovial.
  • sous-synovial, encore plus riche en vaisseaux sanguins que la couche sous-intimale qui entre en contact avec la membrane synoviale.

Liquide synovial

Le liquide synovial c’est un fluide viscoélastique blanc, clair, semblable au blanc d’oeuf. Il s’agit d’un dialysat plasmatique, ou d’un transsudat en raison de la différence de pression (osmotique, oncotique et hydrostatique) entre les capillaires et l’interstitium. Il est riche en acide hyaluronique et autres GAG et doit sa viscosité à la glycoprotéine mucine. Il a 3 fonctions: il dissipe la chaleur, lubrifie les têtes articulaires et nourrit le cartilage. La coulée et la réabsorption de la synoviale se produisent au niveau des villosités synoviales.

Pathologies

En cas de traumatisme des articulations, une accumulation excessive de liquide synovial peut se produire, ce qui entraîne un gonflement et des douleurs.

Dans ces cas, s’il s’agit d’une augmentation de l’eau à l’intérieur de la cavité articulaire, elle est appelée hydrart, tandis que si du sang est également présent, alors elle est appelée hémarthrose.

Les pathologies inflammatoires de la membrane synoviale sont généralement appelées synovites. L’un des principaux résultats de ces inflammations est la polyarthrite rhumatoïde, mais elle peut également survenir dans d’autres conditions telles que l’arthrose et la fièvre de Ross River. En revanche, dans la synovite pigmentaire villonodulaire, il y a une tumeur ou une pseudo-prolifération des éléments cellulaires de la membrane synoviale.

La tumeur maligne affectant les cellules mésenchymateuses qui composent la membrane synoviale est appelée sarcome synovial.

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