Anatomie

Que veut dire mésangiales?

A l’intérieur du glomérule rénal, le mésangium est constitué d’un ensemble de cellules particulières, appelées cellules mésangiales, disposées autour des capillaires glomérulaires et immergées dans une matrice amorphe, la matrice mésangiale

Structure des cellules mésangiales

Cellules mésangiales ils ont une forme irrégulière et un noyau dense. Le cytoplasme enveloppe avec ses extensions les parois des capillaires glomérulaires, s’insinuant entre l’endothélium et la membrane basale. La présence de filaments d’actine et de myosine confère à ces cellules une certaine capacité contractile. Ils sont plus nombreux près du pôle vasculaire du corpuscule rénal, où ils sont en relation de contiguïté avec d’autres cellules similaires, placées à l’extérieur du corpuscule, entre les artérioles afférentes et efférentes. Ce dernier groupe de cellules, dans son ensemble, est appelé mésangium extraglomérulaire et appartient fonctionnellement à l’appareil iuxtaglomérulaire.

La matrice mésangiale est une substance amorphe qui contient des glycosaminoglycanes, de la fibronectine et de la laminine. On pensait que ce sont les podocytes et les cellules endothéliales glomérulaires qui l’ont formé, mais en réalité aujourd’hui on pense qu’il est produit par les cellules mésangiales elles-mêmes.

Fonction des cellules mésangiales

Les cellules mésangiales, en se contractant et en se libérant, peuvent ajuster le calibre des capillaires glomérulaires . En particulier, la contraction de ces cellules détermine une réduction du flux sanguin dans le glomérule, avec pour conséquence une réduction de la filtration rénale et donc de l’excrétion d’eau, de sodium et d’autres substances.

Ces cellules jouent également un rôle dans les mécanismes de l’inflammation et de l’immunité, car elles peuvent synthétiser des cytokines, des chimiokines et des facteurs de croissance, substances également impliquées dans la pathogenèse de la glomérulonéphrite (en particulier dans le cas de la glomérulonéphrite de Berger et de la post glomérulonéphrite) -streptococcica).

Enfin, comme cela a été montré dans les cultures cellulaires, les cellules mésangiales sont dotées d’une activité phagocytaire contre les protéines, les complexes immuns et les particules colloïdales présentes dans la matrice et provenant de la circulation sanguine.

Éléments de pathologie

Le mésangium représente l’un des sites possibles pour le stockage des immunocomplexes dans certaines glomérulonéphrites. En particulier, dans la glomérulonéphrite mésomérique IgA (maladie de Berger), le dépôt dans le mésangium d’immunocomplexes circulants (ou leur formation in situ) provoque initialement la lyse des cellules mésangiales; donc une prolifération accrue de celui-ci, induite par des facteurs de croissance tels que le PDGF produit suite à l’inflammation; enfin une sclérose fibreuse, induite par le TGF-β produit par les cellules mésangiales elles-mêmes.

 

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