Anatomie

Que veut dire Valvule iléo-caecale?

La valve iléo-caecale ou iléo-caecale est un sphincter musculaire qui sépare la partie terminale de l’intestin grêle (iléon) de l’aveugle, empêchant le kilo, une fois qu’il est entré dans l’aveugle, de refluer dans l’intestin grêle. Environ deux litres de liquide pénètrent quotidiennement dans le côlon par la valve iléo-caecale. La valve iléo-caecale est le seul site du tractus gastro-intestinal qui est utilisé pour produire de la vitamine B12 et absorber l’acide biliaire.

On l’appelle également la valve Tulp (par le médecin néerlandais Nicolaes « Tulp » Pietersz), la valve Varolio (de la Anatomiste italien Costanzo Varolio) ou valve Bauhino (par le botaniste suisse Gaspard Bauhin, qui l’a décrit en 1588).

Anatomie

L’histologie de la valve histocécale montre un changement brusque d’une muqueuse villeuse typique de l’iléon à une muqueuse plus cylindrique. Sa structure est typiquement papilleuse. La musculature externe et la muqueuse musculaire subissent un épaississement. La valve est composée de deux plis qui se jettent dans le gros intestin, elle a pour but de ne pas permettre le reflux iléo-aveugle. Le tissu lymphatique est présent en quantités variables.

Pathologie

Lors de la coloscopie, la valve iléo-caecale est utilisée, avec l’orifice appendiculaire, pour l’identification des aveugles. La valve iléo-caecale est généralement située sur le dernier pli avant d’entrer dans le store, et peut être positionnée dans le sens de la courbure de l’orifice appendiculaire, dans ce qui est connu comme le signe de l’arc et de la flèche.

Intubation de la valvule iléo-caecale est réalisée en coloscopie pour évaluer la partie distale ou inférieure de l’iléon. L’endoscopie de l’intestin grêle peut également être réalisée par entéroscopie à double ballonnet par intubation de la valve iléo-caecale.

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